Recherche EVALI: mise à jour sur les lésions pulmonaires – guide e-cigarette

Au 21 janvier 2020, 2 711 cas de lésions pulmonaires associées à l'utilisation de cigarettes électroniques ou de produits de vapotage (EVALI) ont entraîné une hospitalisation ou la mort. Les rapports du CDC ce sont dans les 50 États, le District de Columbia, et Porto Rico et les îles Vierges américaines. Sur ces milliers de cas, 60 décès ont été confirmés à cette date.

Cependant, les taux de nouveaux cas EVALI, non pas une maladie mais un syndrome de lésions pulmonaires liées au vapotage, sont finalement plus lents. Cette semaine, nouvelle recherche dans la revue Radiology décrit comment EVALI change les poumons.

L'article analyse également 25 analyses pulmonaires des patients pour identifier deux principaux types de lésions pulmonaires provoquées par EVALI. Idéalement, si les professionnels de la santé commencent à reconnaître ces schémas d'imagerie dans les hôpitaux et autres milieux cliniques, ils peuvent aider les vapoteurs malades plus tôt.

EVALI est actuellement un diagnostic d'exclusion, ce qui signifie que les médecins doivent d'abord exclure divers autres diagnostics pour arriver à EVALI. Les symptômes d'EVALI sont également similaires à ceux de la grippe et comprennent des douleurs thoraciques, un essoufflement et une toux. Certains patients éprouvent également des douleurs abdominales, de la diarrhée, des nausées et / ou des vomissements.

La recherche EVALI

Le rapport indique que l'imagerie pulmonaire est importante pour diagnostiquer EVALI. L'étude détaille également les éléments connus et inconnus entourant EVALI et pose des questions en suspens.

Une seule cause d'EVALI reste insaisissable. Voici les informations actuelles: la plupart des patients EVALI sont des jeunes hommes et des jeunes hommes, et plus de 80% des patients ont vaporisé des composés contenant du THC ou du CBD.

Le rapport énumère également plusieurs signes caractéristiques d'EVALI. La première et la plus courante est l'organisation de la pneumonie. Trouvé chez 19 des 25 patients dans l'analyse, ce type d'inflammation pulmonaire provoque finalement des cicatrices et une respiration encore plus laborieuse.

Le deuxième signe notable que les auteurs décrivent est une atteinte alvéolaire généralisée. Les alvéoles, petits sacs dans les poumons qui éliminent le dioxyde de carbone et importent de l'oxygène, subissent des dommages similaires chez les patients atteints du syndrome de détresse respiratoire aiguë. Dans les analyses des poumons dans les deux groupes de patients, les médecins peuvent voir de nombreuses zones blanches et grises des poumons troublées par l'inflammation et les fluides au lieu de régions saines du tissu pulmonaire noir.

Aucun signe ne suffit à lui seul pour diagnostiquer EVALI. Les patients EVALI éprouvent également généralement de la fatigue, de la fièvre et des symptômes gastro-intestinaux et respiratoires. Ils doivent également avoir des images pulmonaires anormales signalant des dommages et avoir vaporisé au cours des 90 derniers jours.

EVALI et acétate de vitamine E

Les responsables de la santé publique de l'État de New York ont ​​été parmi les premiers à se concentrer sur l'acétate de vitamine E. Cet agent épaississant, parfois appelé «miel coupé», est souvent utilisé pour étirer davantage le produit sur le marché noir.

À l'heure actuelle, l'acétate de vitamine E est le principal suspect de la cause de l'EVALI, bien que les responsables soulignent qu'il n'est en fait pas lié à tous les cas. De plus, les données révèlent simplement une corrélation entre l'EVALI et l'acétate de vitamine E, et non une causalité – du moins pas encore.

Cependant, les experts suggèrent que la vitamine E peut endommager les poumons directement lorsqu'elle est décomposée au cours du processus de vapotage, et indirectement et que le système immunitaire du vapoteur est taxé à maintes reprises. Les chercheurs confirment que des questions importantes à ce sujet et d'autres problèmes d'EVALI demeurent. Par exemple, les scientifiques craignent que d'autres combinaisons de températures, de métaux, d'arômes et d'autres constituants de vapotage puissent provoquer des blessures.

L’énorme majorité des vapoteurs comme ils se désignent eux-mêmes, est présentée par d’anciens fumeurs en quête de sevrage tabagique, ou des fumeurs traditionnels qui souhaitent compenser et alterner entre cigarettes électroniques et cigarettes classiques. nnMais, si les revendeurs sont spécialement nombreux, on sait qu’il existe France plus de 2500 boutiques spécifiques auxquelles il faut ajouter toutes les boutiques généralistes, soit des centaines et des centaines de points de vente supplémentaires, comment savoir à proximité de lequel se diriger ? Comment distinguer le bon produit, et sur quels critères choisir sa première cigarette électronique ? Ses premières recharges de liquides ?

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